首席记者 姚常房 本报记者 张磊 杨金伟
2020年是极不平凡的一年，今年的政府工作报告更是意义不同。5月22日，国务院总理李克强作政府工作报告，20页的篇幅，为改革开放40年来最短，基本没有修饰词，但是亮点颇多。这份政府工作报告，释放了哪些信号？
成之惟艰，生命至上
“对我们这样一个拥有14亿人口的发展中国家来说，能在较短时间内有效控制疫情，保障了人民基本生活，十分不易、成之惟艰。”经历了疫情的至暗时刻，也感受到湖北正在恢复的生机，全国人大代表、武汉大学口腔医院院长边专对政府工作报告中的这句话感慨万千。
“我们也付出巨大代价，一季度经济出现负增长，生产生活秩序受到冲击，但生命至上，这是必须承受也是值得付出的代价。”李克强总理讲到这里时，全国人大代表、安徽省淮北市人民医院副院长任千里湿润了眼眶。
“这次两会体现了党和政府对医务人员的肯定和尊重。”全国政协委员、中国疾控中心职业卫生与中毒控制所副所长孙承业说，肯定和尊重不仅体现在报告的字里行间，也体现在各种行动细节里。“政协、人大开幕会上都有默哀环节，对死难的医务人员、干部职工、社区工作者表示哀悼。”
“生命至上。”任千里和在场的代表委员深深感受到了这4个字的力量。作为医疗系统的代表委员，更深知其背后的诸多不易。
全国政协委员、北京大学第一医院心内科专家霍勇教授表示，即便在国家经济下行压力巨大和疫情影响的背景下，国家仍拿出2万亿元全部转给地方，建立特殊转移支付机制，直达基层，强调保就业、保基本、保市场主体，在民生支出方面只增不减，充分体现了以人民为中心的发展理念。
“居民医保人均财政补助标准增加30元，开展门诊费用跨省直接结算试点。在现在的情况下，30元的补贴意义更显非凡。”任千里说，这样的举动体现了国家对医疗卫生事业的重视，也体现了政府的为民情怀。
疫情对医疗机构的影响深远。“医院3个多月完全没有收入，但成本又在显著增加，而且医务人员的心理需要一个比较长的调节过程。一个防护鞋套就要25元，每个月都是几千万的支出……”作为一院之长，边专不得不当起了“精算师”。
不过，政府工作报告中的几句话，让边专心里有了底：实施好支持湖北发展一揽子政策，支持保就业、保民生、保运转，促进经济社会秩序全面恢复；对受疫情影响的医疗机构给予扶持。“心里是温暖的。”边专说，国家也不容易，湖北省也很难，医院要自强，尽快恢复医疗服务能力。
“对受疫情影响的医疗机构给予扶持”，也是任千里感受最深的一句话。疫情期间，任千里所在的医院是淮北市救治新冠肺炎患者的主战场。医院为了更好地服务患者，主动对传染科、发热门诊等进行了改造，现在正在建造新的发热门诊。任千里希望，未来能加强公立综合医院疫情应对能力建设，建立疫情防控常态化和“平战结合”的传染病防控体系，进一步发挥公立综合医院疫情防控常态化主力军作用。
这个提法历史上没有
“疾病预防是实现生命至上的最主要路径。”让全国政协委员、中国疾控中心环境所所长施小明感到高兴的是，政府工作报告用专门一段话来阐述加强公共卫生体系建设，“这在既往历史上是没有的”。
全国人大代表、中国工程院院士、清华大学医学院生物医学工程系讲席教授、生物芯片北京国家工程研究中心主任程京坦言，这次疫情反映出我国在公共卫生方面欠账太多。政府工作报告明确加强公共卫生体系建设，改革疾病预防控制体制，这是有效应对疫情风险的重要举措。
改革疾病预防控制体制，“而非体系”。在施小明看来，体制是体系加机制，意味着疾控改革力度更大，更令人期待。施小明说，目前关于疾控机构改革的声音很多，但有一点是非常关键的，疾控中心要保持专业性和技术性，这就需要在疾控体制改革中重视专家人才建设。以中国疾控中心为例，近些年人才流失问题日益突出，5年走了近300名技术骨干，很多是学科带头人，“希望通过此次疾控体制改革，把人才留住”。
除了顶层设计，政府工作报告也提出了很多具体措施，比如完善传染病直播和预警系统。“昨天我刚刚上交了一个建议：建立我国重大疫情智慧监控天网。”程京说，为应对未来可能出现的新发、突发传染病重大疫情，建议国家构建从全国各省（区、市）和新疆生产建设兵团到各市、县全覆盖的疫情自动监控报告体系，通过新型病原体检测技术与5g通讯、大数据和人工智能技术相结合，实现网络化、实时化、自动化的疫情监控直报，第一手数据联网、第一时间上报，让政府决策层随时掌握疫情的发展状况，形成不留一处死角的智慧疫情监控“天网”。“目前，北京、西安和成都3市的局域天网已经做出来了。如果每个城市都有的话，就能连点成片，形成全国一张网。”
孙承业认为，公共卫生体系建设等医疗卫生的内容被放在政府工作报告“围绕保障和改善民生，推动社会事业改革发展”部分，意味着公共卫生改革是改善民生的一环。这就要求，在接下来的改革中，首先要做好公共卫生的定位，再对职能进行细化，进而优化疾控机构的核心任务。孙承业表示，公共卫生改革，人才是根本。由于公共卫生涉及社会方方面面，公卫人才在培养模式上也应打破过去的框架，探索新模式。
边专今年的建议也主要聚焦加强公共卫生教育。他说，从中学、大学教育，到党校、行政学院等课程体系设计，都要将公卫纳入其中。同时，要建立一支平战结合、掌握公共卫生知识的人才队伍。
此外，政府工作报告提出要深入开展爱国卫生运动，这与施小明的提案不谋而合。“我提交了一份关于大力推进手卫生行动的提案，勤洗手正是爱国卫生的重要内容之一。”他建议，修订《中国公民健康素养——基本知识和技能》，将手卫生作为中国公民应具备的基本健康技能，制定完善手卫生标准和规范，同时增加完善手卫生设施，加强手卫生科普宣传。
做好加减法，谋划长远
政府工作报告中，有关“加强药物、疫苗和检测试剂研发”的论述，也让程京感到振奋。3月2日，习近平总书记在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作时，专门来到清华大学医学院详细了解新型检测试剂、检测设备的研发、应用等情况，当时程京做了20多分钟的介绍。
程京说，疫情发生之后，接到国家层面的很多研发任务，做相关的应急研发。比如，前期防疫情输入，有些口岸连像样的医院都没有，更不具备先进的核酸检测手段，急需开发一种在普通环境下可以做检测的封闭式、全自动、车载式快速响应实验室。他们研发的车载新冠病毒检测实验室灵活机动，配备采样机器人，不用护士采样，降低了感染风险。同时，开发了病毒快速灭活装置，全集成核酸检测芯片可在40分钟～50分钟内出结果。
程京强调，重大突发公共卫生事件不会是最后一次，要将相关工作做在前面。疫情期间的科研产品能快速落地，靠的是之前多年的积淀。因此，不能只在重大灾难疫情发生时才想到科研的重要，重点要持续加大对研发的投入，重视国家基地的能力建设。
“政府工作报告指出，严格食品药品监管，确保安全。餐饮业的线上监管绝不是法外之地。今后要强化关键控制点管理，保障网络餐饮食品安全。”全国政协委员、国家食品安全风险评估中心党委书记卢江表示，履职任务和本职工作要结合好，围绕加强国家治理体系和治理能力建设，以及防范公共卫生领域的重大风险，加强学习和调研。
全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长吴凡说，在国际经济形势十分严峻的情况下，“变”的是在政府工作报告中首次没有提出经济增速的具体目标，“不变”的是稳就业、保民生，坚决打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会的全年目标任务不变。做“加法”的是公共卫生体系建设，教育公平发展，医保财政补助、基本养老金、困难群体救助等民生保障领域；做“减法”的是非急需刚性的中央本级支出压减50%。“这既体现了政府的决心、定力和韧劲，又体现了实事求是、以民为本的初心，以及调结构、增后劲、谋划长远的大战略格局。”吴凡说。
本文经「原本」原创认证，作者，访问yuanben.io查询【】获取授权信息。
