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本报讯 （首席记者姚常房）近日，国家卫生健康委、国家医保局联合发布《长期处方管理规范（试行）》（以下简称《规范》），强调地方卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、绩效考核等为由影响长期处方的开具。长期处方产生的药品费用不纳入门诊次均费用以及门诊药品次均费用考核。有关机构应当视情况将长期处方进行单独管理。

据悉，长期处方一般开具4周内的处方量，最长不超过12周。《规范》明确，医师在诊疗活动中，可以向符合条件的患者主动提出长期处方建议。原则上，首次长期处方应由二级以上医疗机构具有与疾病相关专业的中级以上专业技术职务任职资格的医师开具，或由基层医疗卫生机构具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。再次开具长期处方时，应由二级以上医疗机构疾病相关专业医师，或基层医疗卫生机构医师开具。鼓励患者通过基层医疗卫生机构签约家庭医生开具长期处方。边远地区或条件不具备的地区可适当放宽要求。“毒麻精放”等特殊药品不得用于长期处方。

《规范》指出，鼓励由基层医疗卫生机构开具长期处方，不适宜在基层治疗的慢性病的长期处方应当由二级以上医疗机构开具。基层医疗卫生机构不具备条件的，应由医联体内上级医院的药师通过互联网进行远程处方审核或提供用药指导服务。互联网医院提供长期处方服务，应结合其依托的实体医疗机构具备的条件，符合医疗机构药事管理、互联网诊疗管理相关规定和本规范。